TERAPIA OCUPACIONAL EN PERSONAS MAYORES

La Gerontóloga y Geriatría son disciplinas concretas que abordan, desde una orbita científica el estudio del envejecimiento. Teniendo en cuenta que la Geriatría se define como la "rama de la Medicina dedicada no sólo a la prevención, diagnostico y tratamiento de las enfermedades en los ancianos, sino también y sobre todo, a la recuperación de la función y a la posterior reinserción del anciano en la comunidad, la Terapia Ocupacional comparte con dichas disciplinas preocupaciones y objetivos comunes, como son maximizar la independencia personal y funcional.

En geriatría, la Terapia Ocupacional constituye una parte del complejo proceso de intervención integral  de la persona mayor, para conocer sus estado físico, psíquico, funcional y social, con el objetivo de mantenerle en los niveles óptimos de la salud en todos sus aspectos, intentando mejorar o mantener su calidad de vida.

¿QUE ES LA TERAPIA OCUPACIONAL?

Es una disciplina socio-sanitaria, que evalúa la capacidad de la persona para desempeñar las ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA e interviene cuando dicha capacidad está alterada por cualquier problema físico, psíquico, sensorial o social, con un adecuado tratamiento ocupacional.

El terapeuta ocupacional utiliza la actividad con propósito y el entorno, para ayudar a la persona a adquirir el conocimiento, las destrezas y actitudes necesarias para desarrollar las tareas cotidianas requeridas y conseguir el máximo posible de INDEPENDENCIA y/o AUTONOMÍA PERSONAL.

LA TERAPIA OCUPACIONAL EN ESPAÑA

Tras una trayectoria de casi 50 años en otros países como EE.UU. y Reino Unido, en España en 1964, se crea e la primera Escuela de terapia Ocupacional y es reconocida como diplomatura universitaria en 1990.

En la actualidad se ha desarrollado una amplia y rápida expansión en toda España, debido a la creciente necesidad social de profesionales cualificados en Terapia Ocupacional.

OBJETIVOS PRINCIPALES DE TERAPIA OCUPACIONAL EN GERIATRÍA:

  1. Promover la salud y el bienestar.

  2. Minimizar o prevenir el deterioro físico, psíquico, sensorial o social

  3. Mantener y maximizar el desempeño de las funciones necesarias para la vida diaria.

  4. Compensar las disfunciones instauradas, para mejorar la calidad de vida.

FUNCIONES DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL EN GERIATRÍA:

Funciones de valoración y análisis

  • Valorar a las personas mayores para obtener e interpretar los datos necesarios para planificar la intervención y para llevarla a cabo.

  •  Reevaluar periódicamente al anciano para detectar los cambios y tomar decisiones terapéuticas.

Funciones y roles terapéuticos.

  • Desarrollar e implantar planes de intervención personalizados e individualizados, donde se incluyan  objetivos, abordajes y métodos para alcanzar los propósitos establecidos conjuntamente con la persona mayor.

  • Desarrollar programas/actividades adecuados de soporte domiciliario y comunitario en el entorno natural del individuo.

  • Entretenimiento y reeducación de las actividades de la vida diaria.

  • Búsqueda y asesoramiento de intereses de ocio y tiempo libre.

  • Realización prescripción y entretenimiento en el uso de ayudas técnicas, prótesis y ortesis.

  • Adaptar el entorno, las herramientas, los materiales y las actividades.

  • Eliminación de barreras arquitectónicas del entorno físico del anciano.

Funciones de evaluación de  calidad y formación continuada

  • Desarrollar controles de calidad utilizando criterios predeterminados.

  • Proporcionar formación, a los miembros del equipo, familia y usuarios.

Funciones administrativas y gestora.

  • Mantener el área de tratamiento , el equipo y hacer inventario.

  • Gestionar la adquisición y mantenimiento de dispositivos, equipamiento,....

  • Diseñar el horario de terapia ocupacional y de las intervenciones.

  • Trabajar de acuerdo con el código ético y los estándares de la práctica  profesional, formándose continuamente.

PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES EN GERIATRÍA:

  • Alteraciones Sensoriales: ceguera o baja visión, sordera o hipoacusia,...

  • Alteraciones Psíquicas: psicosis, neurosis, trastornos de la personalidad, depresión,.....

  • Alteraciones Neurológicas: demencias sin especificar, demencia tipo Alzheimer, demencia vascular, pseudodemencia depresiva, parkinson, daño cerebral,....

  • Alteraciones Físicas: artritis, artrosis osteoporosis alteración física debido a caídas, y/o síndrome de movilidad, alteraciones cardiovasculares,

CAMPOS DE ACTUACIÓN EN GERIATRÍA;

  • Ámbito de educación sanitaria, realizando funciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad.

  • Ámbito sanitario: atención especialista (agudos, media estancia y/o hospitales de día, larga estancia), y en atención  primaria.

  • Ámbito sociosanitario:  Residencias de mayores y cuidados paliativos,asistencia domiciliaria, Servicios de Estancias Diurnas o centros de día, Asociaciones de afectados, clínicas de rehabilitación.

  • Ámbito social: Hogares y Clubes de Mayores.

  • Ámbito de asesoramiento: en centros de ayudas técnicas y ortopedias, comisiones de urbanismo, tribunales de incapacidad y peritajes y centros estables.

  • Ámbito docente: tomando parte en la formación de futuros terapeutas en Escuelas Universitarias, o cursos de formación continuada.

METEOROLOGÍA Y TÉCNICAS DE ACTUACIÓN:

Los Terapeutas Ocupacionales utilizan las actividades como medio de tratamiento y se centran en el desempeño ocupacional de las personas mayores dentro de su entorno. Este desempeño ocupacional se subdivide en Actividades de la vida diaria, laboral y ocio (AOTA). Puesto que son personas mayores, en edad de jubilación, el área laboral se descarta del desempeño ocupacional.

En función del tipo de personas afectadas el lugar de trabajo y los recursos existentes se intenta una organización de las actividades en programas y una mayor explotación de los recursos, así como la implantación de otras actividades y programas que potencien globalmente las capacidades del individuo.

Por tal motivo, el campo de la geriatría es uno, en los que el terapeuta ocupacional se puede desarrollar en su amplitud, con diferentes enfoques:

Enfoque preventivo: mantenimiento del estado de salud y prevención de la declinación funcional.

Enfoque recuperador: uso de técnicas de rehabilitación para ayudar a los ancianos a recuperar la función máxima.

Enfoque adaptador: uso de estrategias compensatorias para ayudar a los ancianos a vivir con discapacidad.

Las actividades que se implantaran tendrán un CARÁCTER PREVENTIVO, REHABILITADOS Y COMPENSADOR con el fin de potenciar las capacidades físicas, sensoriales, cognitivas, psicomotrices, psicológicas, sociales, emocionales para una mejora o mantenimiento en la Actividades dela Vida Diaria y actividades de Ocio y Tiempo Libre.

POSIBLES PROGRAMAS DE ACTIVIDADES EN UN CENTRO GERIÁTRICO:

  • Estimulación sensorial
  • Estimulación por medio de música
  • Estimulación cognitiva: orientación, atención, esquema corporal, percepción, memoria, abstracción, praxias, cálculo y lenguaje y lecto-escritura.
  • Neuromuscular y motor.
  • Gerontogimnasia y/o tablas articulares.
  • Estimulación psicomotriz.
  • Dinámicas grupales: grupos de reminiscencia, grupos de actualidad...
  • Entrenamiento en Actividades de la Vida Diaria: aseo personal, higiene oral, ducha, vestido, comida y alimentación, movilidad funcional (transferencias) y manejo del dinero.
  • Promoción de programas de activación :Actividades de ocio y tiempo libre y reorientación de intereses: ludoterapia, laborterapia, y excursiones y salidas.
  • Actividades individualizadas y personalizadas para diferentes patologías.
  • Valoración y asesoramiento de ayudas técnicas (sillas de ruedas...), prótesis y ortesis.
  • Grupos de información / educación sanitaria a usuarios, miembros del equipo y familiares.
  • Eliminación de barreras arquitectónicas
  • Entrenamiento / formación del personal sociosanitario.

Aranda Moreno González

Terapeuta Ocupacional